吐き気について
こんな症状ありませんか？
- 食欲がなく、においを嗅ぐだけで気持ち悪くなる
- 胃のあたりがムカムカする
- 吐きそうな感覚があるが、実際には吐けない
- 乗り物に乗ったあと、気分が悪くなる
- 頭痛やめまいと一緒に吐き気がある
- 緊張や不安で気持ちが悪くなる
- 嘔吐後もすっきりせず、何度も繰り返す
吐き気の主なタイプと原因
胃腸からくる吐き気
【原因】：胃炎、胃潰瘍、逆流性食道炎、急性胃腸炎、食中毒など
【特徴】：腹痛・下痢・発熱・胃もたれ・食後の悪化などを伴うことが多い
中枢神経からくる吐き気
【原因】：片頭痛、脳出血、脳腫瘍、くも膜下出血など
【特徴】：激しい頭痛、意識障害、めまいを伴う場合は要注意
内科的疾患による吐き気
【原因】：肝機能障害、腎不全、心不全、甲状腺機能異常など
【特徴】：だるさ・黄疸・むくみ・動悸などを併発するケースも
自律神経・心因性の吐き気
【原因】：ストレス、過労、不安、うつ状態、緊張、過換気症候群など
【特徴】：朝に強い／胃は空でも吐き気がする／自律神経の乱れによる場合あり
妊娠に伴う吐き気（つわり）
【原因】：妊娠初期のホルモン変化
【特徴】：朝に強い・食べられない・水分も摂れない場合は医療的ケアが必要
想定される主な原因・疾患
- 急性胃腸炎／食中毒／逆流性食道炎
- 片頭痛／くも膜下出血／脳腫瘍
- 心筋梗塞（吐き気が主症状のことも）
- 肝炎／慢性腎不全／糖尿病性ケトアシドーシス
- 妊娠初期（つわり）
- メニエール病／前庭神経炎などの内耳疾患
- ストレス性胃炎／自律神経失調症
受診の目安
- 吐き気が数日以上続く、または繰り返す
- 吐き気とともに強い頭痛・腹痛・発熱がある
- 吐血や黒色便（消化管出血の可能性）
- 意識がもうろうとする・めまい・立ちくらみを伴う
- 水分も受け付けない、尿量が減っている
- 妊娠の可能性がある／つわりがひどい
上記のような場合は、早めに医療機関を受診しましょう。
当院での対応
当院では、吐き気の原因を特定するために以下のような診療を行います。
症状の時間帯・誘因・併発症状の丁寧な問診
必要に応じて血液検査、尿検査、腹部超音波、心電図などを実施
消化器疾患が疑われる場合は、胃薬・制吐薬などの内服対応
自律神経の乱れやストレスによる場合は、生活指導や漢方治療もご提案
重篤な原因が疑われる場合は、連携医療機関へ紹介・精密検査へ
「たまにあるから大丈夫」と放置せず、不安なときこそお気軽にご相談ください。
